司法省との取引の一環として、少なくとも6つの主要病院がトランスジェンダーの若者に対する性別適合ホルモン療法および手術の提供を拒否し、連邦政府への支払いに応じることで合意した。

最新の合意が執り行われたのは、先週に及ぶことであった。

大半の病院は、州政府が発する禁止令、あるいはドナルド・トランプ大統領政権から以前に加えられた圧力に起因して、既に治療の提供を中止するに至っていた。

司法省の合意により、以前に提供されたケアに関する調査は終結し、病院が患者記録を提出するよう強制される可能性も停止される。

司法省は、一部の提供者が子供の「デトランズジション」の医療費を支払うのを支援することにも同意したと述べている。

病院側は、何らかの過失があったことを認めるには未だ至っていない。

「連邦政府が特定の任意の集団に対するケアを政治化し、それを廃止することが許容されるというのは、実に危険な前例である」と、Gender Liberation Movementの共同創設者であるEliel Cruzは述べた。

以下は状況の概要である：

司法省は先週、ニューヨーク大学ランゴーン病院およびピッツバーグ大学医療センターとの間で成立した和解を公表した。

両病院は、政権が「性別拒否処置」と称する思春期ブロッカー、ホルモン剤、ならびに性別適合手術を、19歳未満の患者に対して提供しないことに合意したのである。

「司法省は、我が国の子供たちを保護すべく奮闘しており、未成年者に対するいわゆる『性別適合ケア』に終止符を打つため、病院側との合意の成立に向けて尽力している」と、米国司法長官のTodd Blancheは先週の声明において言明した。

NYUは連邦政府に対し850万ドルを支払う旨に合意し、UPMCは95万ドルを支払う旨に合意した。

これらの和解は、5月以来、クリーブランド・クリニック、コネチカット小児病院、ニューヨークのマウント・サイナイ・ヘルス・システム、およびテキサス小児病院との間で成立した類似の和解に連なるものである。

病院側は、これらの取引が小児精神医療プログラムにおいてトランスジェンダーの子供を治療する方法に何ら影響を及ぼすものではないと主張している。

トランプ政権は昨年、若年層に対し、より包括的な性別適合ケアではなくセラピーのみを促すレビューを公表した。

しかしながら、アメリカ医師会やアメリカ小児科学会をはじめとする大多数の主要医療組織は、当該治療へのアクセスを維持することを支持している。

マウント・サイナイは、これまでに取引を成立させた6つの機関のうち、以前に決定を公表していなかった唯一の機関である。

テキサス州およびオハイオ州の病院は、州の禁止令の下で既にケアを停止していた。

その他の病院は、トランプが2025年1月に復職し、ケアを標的にする一連の措置を開始して以来、方針変更を発表していた。

彼は2025年1月に19歳未満の性別移行に対する連邦支援を削減する大統領令に署名し、政権は連邦メディケイド資金がこの治療をカバーすることを禁止した。

このケアは、依然として、実に多種多様な病院、クリニック、ならびに個人開業医を通じて利用可能な状況に置かれている。

政権による枢要な措置の一端として、病院に対して召喚状が送付され、2025年7月に初めて公表されたものの、児童の性別適合ケアに関する情報、すなわち患者の氏名を含む情報の提供が要求されたのである。

NYUランゴーンは声明において、和解に応じることで患者とその家族を保護することになると述べた。

それは、「NYUランゴーンが以前に要求された、当機関において性別適合ケアを受けた18歳未満の患者に関する機密情報を提供しなければならないという脅威」を排除するものだからである。

複数の病院が、記録の提出を強制されることを阻止せんがため裁判所に申し立てを行い、その大半が地方裁判所において勝訴した。

しかしながら、先月控訴裁判所が下した判決は、政府の主張を裏付けるものとなったのである。

サンフランシスコに本拠を置く第9米国控訴裁判所が2対1で下した判決は、若年層に対する性別適合ケアを終焉させるという政権の目標は不当なものではなく、召喚状の発効を停止するための論拠として援用することはできないと判断した。

少なくとも27州において、未成年者に対する性別適合ケアを制限するか、あるいはこれを禁止する法律が制定されるに至っている。

さらに、禁止令が発令されていない州における24以上の病院、医療システム、クリニックが昨年以来ケアの提供を停止しており、その中には特定の法的保護が存在する州に所在するものも含まれる。

民主党の州当局者グループは、トランプ政権を相手取り訴訟を提起し、その取り組みが医療提供者に対する違法な脅迫にほかならないと主張している。

18歳未満に対する移行手術は稀ではあるものの、多くのトランスジェンダーの若者は、思春期を阻止するため、あるいは性同一性に合致する性関連特徴の発達を促進するために、ホルモン投与を受けている。

CruzのGender Liberation Movementは、ケアを終了した病院に対して抗議を展開した。

Cruzによれば、一部の家族は治療へのアクセスを求めて他州へ移住したものの、移住先の提供者が当該治療を停止する事態に直面したという。

さらに一部は国外へ出国したと、彼は述べた。

彼は、トランプ政権との合意が「自らの召命と教育が己に課すところのもの——すなわち害をなさないこと——を遂行する勇気を誰が有しているか、そしてそうでない者は誰か」を露呈せしめていると述べた。

本記事は、合意が病院に対し連邦政府への支払いを要求するものであり、移行を覆すべく政府に支払うことを求めるものではない旨を訂正するため、更新された。