Le nouveau candidat du président Donald Trump au poste de chirurgien général a écrit dans un livre récent que les gens pourraient envisager d'utiliser des drogues psychédéliques non testées comme traitement, et a laissé entendre dans une lettre d'information que sa consommation de champignons l'avait aidée à trouver un partenaire.

La suggestion du Dr Casey Means d'explorer la thérapie assistée par psilocybine est intéressante car cette substance est illégale au niveau fédéral. Elle est considérée comme une drogue de l'Annexe 1, ce qui signifie qu'elle n'a pas d'utilisation médicale reconnue et qu'elle présente un risque élevé d'abus. L'Oregon et le Colorado ont autorisé la thérapie psychédélique, mais certaines villes de l'Oregon l'ont ensuite interdite.

Le rôle du Directeur de la Santé Publique est de donner aux citoyens américains les informations scientifiques les plus fiables pour améliorer leur santé et diminuer les risques de maladies ou d'accidents. Par le passé, ces directeurs ont utilisé leur position pour attirer l'attention sur des problèmes de santé importants comme le sida et la prévention du suicide. En 1964, l'alerte lancée par le Directeur de la Santé Publique sur les dangers du tabac a joué un rôle important dans l'évolution de la santé aux États-Unis.

Some, like Dr. C. Everett Koop, a high-ranking surgeon under President Ronald Reagan, became well-known and greatly influenced policy, while others were quickly forgotten.

Means' appointment reflects Trump's pattern of picking individuals known for their public image over their political stances. He stated he chose Means based solely on Health Secretary Robert F. Kennedy Jr.'s recommendation, admitting, "Bobby thought she was fantastic," and that he didn't know her personally.

Means, diplômé de l'Université Stanford en études générales et en médecine, a débuté un internat en Oregon, mais ne l'a pas terminé. Sa licence médicale est actuellement inactive. Contactée par téléphone, Means a refusé de faire tout commentaire officiel.

In her 2024 book, "Good Energy," co-written with her brother Calley Means, an entrepreneur now advising on health in the Trump administration, she suggested exploring psychedelics; he has also disclosed investments in biopharmaceutical companies focused on these substances.

Une part importante du livre traite de la santé métabolique, définie par Casey Means comme "une énergie positive". Elle propose différentes approches pour aider les individus à mieux gérer les facteurs de stress, les expériences difficiles et les habitudes de pensée qui freinent leur épanouissement et contribuent à une santé métabolique fragile.

One strategy involves "considering therapy using psilocybin," which is found in psychedelic mushrooms. She explains her thoughts on this in a 750-word section.

"If you feel drawn to it, I also suggest looking into therapy that uses psilocybin in a careful and supported way," she wrote. "Strong scientific evidence suggests this type of psychedelic therapy can be a very meaningful experience for some, as it was for me."

Même si certaines études suggèrent des avantages aux substances psychédéliques, il n'est pas prouvé que ces avantages soient plus importants que les risques. La psilocybine, par exemple, peut provoquer des hallucinations durant plusieurs heures, qui peuvent être positives ou négatives. Utilisée avec une thérapie, elle a été étudiée pour traiter des problèmes psychiatriques et l'alcoolisme, mais peu de recherches ont été faites sur des personnes en bonne santé. Les effets secondaires possibles sont l'augmentation du rythme cardiaque, des nausées et des maux de tête. L'utilisation sans surveillance peut être dangereuse, car les hallucinations pourraient pousser une personne à se mettre en danger.

Means a écrit que la psilocybine et d'autres substances psychédéliques ont été mal vues par la société. Elle a souligné les avantages potentiels de la MDMA, aussi appelée ecstasy ou molly, pour les personnes touchées par un trouble de stress post-traumatique (TSPT). Cependant, l'année dernière, l'organisme de contrôle des médicaments a refusé d'autoriser l'utilisation de la MDMA comme traitement du TSPT, suite à l'avis d'un groupe d'experts qui a jugé que les études menées présentaient des faiblesses et que les risques étaient importants.

Means parle des psychédéliques dans son livre, les appelant "médecine des plantes". Elle raconte sa première expérience avec des champignons vers le début de 2021, inspirée par une "voix intérieure" qui lui disait qu'il était temps de se préparer.

Elle a écrit qu'elle se sentait comme faisant partie d'une longue série de poupées russes cosmiques, composées de nombreuses mères et enfants qui l'avaient précédée depuis le début de la vie. Elle a ajouté que, selon elle, la psilocybine pouvait ouvrir une porte vers une autre réalité, libérée des idées limitées de son propre ego, de ses émotions et de son passé personnel.

Dans une newsletter d'octobre, Means a expliqué avoir utilisé des substances psychédéliques pour se créer "l'espace nécessaire pour trouver l'amour à 35 ans". Elle a ajouté avoir vécu des expériences spirituelles encadrées pour se préparer à une relation, en utilisant un emoji de champignon. Elle a souligné qu'elle ne conseillait pas forcément à d'autres de faire pareil.

Dans un article récent sur ses priorités pour la politique de santé de la Maison Blanche, Means a déclaré qu'elle souhaitait une meilleure alimentation dans les écoles et des étiquettes d'avertissement sur les aliments ultra-transformés. Elle a aussi demandé des études sur la sécurité des vaccins et la fin des conflits d'intérêts. Sans parler directement des psychédéliques, elle a souligné le manque d'intérêt pour la recherche sur les "médicaments et thérapies génériques, naturels et non brevetables", et a suggéré d'allouer une partie des fonds de recherche à des approches de santé alternatives.

Calley Means a aussi dit qu'il était favorable à l'usage de drogues psychédéliques. Dans un article de blog en 2021, il a expliqué qu'il avait testé la psilocybine pendant une période compliquée de sa vie et que cela avait été "l'expérience la plus importante de sa vie, que ce soit personnellement, professionnellement ou spirituellement". En 2022, il a affirmé avoir "vendu toutes ses parts de retraite" pour acheter des actions dans deux entreprises travaillant sur le développement et la recherche de psychédéliques. Il n'a pas répondu aux demandes de commentaires.

La date de l'audition de confirmation de Casey Means n'a pas encore été fixée. Trump l'a choisie après des interrogations sur le parcours de Janette Nesheiwat, son premier choix pour le poste de chirurgien général, qui travaillait auparavant pour Fox News. Il a finalement retiré sa nomination.