WASHINGTON (AP) – Am Montag erließ Präsident Donald Trump eine weitreichende Exekutivverordnung, die Pharmaunternehmen ein Ultimatum von 30 Tagen auferlegt, um die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente in den USA freiwillig zu reduzieren; andernfalls sehen sie sich zukünftig mit neuen Restriktionen bezüglich der von der Regierung getragenen Kosten konfrontiert.

Die Verfügung fordert das Gesundheitsministerium unter der Leitung von Robert F. Kennedy Jr. auf, innerhalb der nächsten 30 Tage neuartige Preismodelle für Arzneimittel zu konzipieren und auszuhandeln. Sollten keine Übereinkünfte erzielt werden, wird Kennedy angehalten, eine Novellierung zu entwerfen, welche die Arzneimittelpreise der USA an die niedrigeren Tarife anderer Nationen koppelt.

„Wir werden nivellieren“, bekräftigte Trump während einer Pressekonferenz am Montagmorgen. „Wir werden alle den gleichen Beitrag leisten. Wir entrichten das Äquivalent der europäischen Zahlungen.“

Es ist nicht klar, wie sich die Anordnung des republikanischen Präsidenten auf die Millionen Amerikaner auswirken wird, die eine private Krankenversicherung haben. Das gilt besonders, weil die Regierung den Preis für Medikamente stark beeinflusst, die durch Medicare und Medicaid bezahlt werden.

Trumps angekündigte, aber unsichere Einsparungen bei den Medikamentenpreisen kamen nur wenige Stunden, nachdem das Repräsentantenhaus unter Führung der Republikaner seinen neuen Plan zur Einsparung von 880 Milliarden Dollar bei Medicaid vorgestellt hatte.

Die Pharmalobby des Landes, die die wichtigsten US-Pharmaunternehmen vertritt, reagierte schnell auf Trumps Anordnung und nannte sie ein "schlechtes Geschäft" für amerikanische Patienten.

Stephen J. Ubl, Präsident und CEO von PhRMA, sagte in einer Erklärung: "Wenn wir Preise aus anderen Ländern übernehmen, besonders aus sozialistischen, wäre das schlecht für amerikanische Patienten und Arbeiter. Das würde weniger Behandlungen und Heilungen bedeuten und die geplanten Investitionen unserer Firmen in Amerika von Hunderten von Milliarden gefährden."

Trumps Plan, dass die USA für bestimmte Medikamente, die in Arztpraxen gegeben werden, nur den niedrigeren Preis zahlen sollen, den andere Länder bezahlen, war seit seinem ersten Versuch in seiner ersten Amtszeit umstritten.

Diese begrenzte Anordnung des Präsidenten stieß jedoch auf Probleme, besonders wegen einer Gerichtsentscheidung. Diese Entscheidung verhinderte, dass die Regelung unter Präsident Joe Biden in Kraft trat. Die Pharmaindustrie sagte, dass Trumps Versuch im Jahr 2020 ausländischen Regierungen einen Vorteil bei der Festlegung der Medikamentenpreise in den USA gegeben hätte.

In einer umfassenden Rede im Weißen Haus am Montag verteidigte Trump wiederholt die Pharmaunternehmen und wies stattdessen anderen Ländern die Verantwortung für die hohen Medikamentenpreise zu, die Amerikaner entrichten müssen. Begleitet wurde der Präsident von Kennedy, Dr. Mehmet Oz, Administrator der Centers for Medicare and Medicaid Services, Dr. Marty Makary, Kommissar der Food and Drug Administration, und Jay Bhattacharya, Direktor der National Institutes of Health.

Er drohte den Unternehmen jedoch mit bundesweiten Ermittlungen hinsichtlich ihrer Geschäftspraktiken und der Öffnung des US-Medikamentenmarktes, um den Import von Arzneimitteln aus dem Ausland zu forcieren.

Laut Trump erwirtschaften die Pharmaunternehmen ihre überwiegenden Profite in Amerika, was er als unzulänglich betrachtete.

Trump unterstrich die am Wochenende erfolgte Ankündigung und äußerte in einem Beitrag die Überzeugung, dass sein Vorhaben Einsparungen in Milliardenhöhe generieren könnte.

Das Weiße Haus machte am Montag keine präzisen Angaben darüber, wie hoch die voraussichtlichen Einsparungen der Regierung ausfallen könnten.

Wie Oz am Montag darlegte, werden die Spitzenvertreter des Gesundheitsministeriums innerhalb der kommenden 30 Tage mit Pharmaunternehmen zusammenkommen, um neue Arzneimittelpreise vorzuschlagen, die sich an den Preisen anderer Nationen orientieren.

Rachel Sachs, eine Expertin für Gesundheitsrecht an der Washington University, sagte, dass die Amerikaner wegen der neuen Regelung wahrscheinlich nicht schnell niedrigere Medikamentenpreise sehen werden: "Es sieht so aus, als ob der Plan ist, die Firmen zu bitten, ihre Preise freiwillig auf ein bestimmtes, noch unbekanntes Niveau zu senken. Wenn sie das nicht tun, wird das Gesundheitsministerium andere Schritte unternehmen. Das könnte aber sehr lange dauern. Es könnte Jahre dauern, bis die Preise sinken."

Das Gesundheitsministerium hat die größte Macht, die Preise von Medikamenten zu ändern, die von Medicare und Medicaid bezahlt werden. Es kann dazu Regeln machen. Aber die Macht der Behörde ist nicht unbegrenzt. Schon 2022 hat der Kongress ein neues Gesetz gemacht. Dieses Gesetz erlaubt Medicare ab 2026, über den Preis von einigen wenigen verschreibungspflichtigen Medikamenten zu sprechen und zu verhandeln. Vorher hat Medicare immer den vollen Preis bezahlt, den die Pharmaunternehmen wollten. Die Pharmaunternehmen haben versucht, das Gesetz vor Gericht anzufechten, aber sie hatten keinen Erfolg.

Der Preis, den Millionen von Amerikanern mit privater Krankenversicherung für Arzneimittel entrichten, lässt sich von der Behörde noch schwerer steuern.

Im Vergleich zu anderen großen und wohlhabenden Ländern tätigen die USA routinemäßig höhere Ausgaben für Medikamente – ein Problem, das seit Langem bei beiden großen politischen Parteien auf Missfallen stößt, jedoch konnte bislang keine nachhaltige Lösung den Kongress passieren.

Trump trat sein erstes Amt unter der Anschuldigung an, Pharmaunternehmen würden "mit Mord davonkommen", und beklagte, dass andere Länder, deren Regierungen die Medikamentenpreise festlegen, die Amerikaner ausbeuten.

Schon vor der Bekanntgabe heizte Trump seine Rhetorik gegen die Pharmaindustrie in den sozialen Medien weiter an, indem er schrieb, die "Pharma-/Arzneimittelunternehmen hätten jahrelang beteuert, dass es sich um F&E-Kosten handele, und all diese Kosten seien ohne jeden Grund allein von den ‚Trotteln‘ Amerikas getragen worden."

Er sagte, dass die Pharmafirmen viel Lobbyarbeit machen. Er meinte, dass Spenden für den Wahlkampf „Wunder bewirken können, aber nicht bei ihm und nicht bei der Republikanischen Partei.“

"Wir werden zweifellos den angemessenen Weg beschreiten", bekundete er.

Am Montagmorgen stiegen die Aktien mehrerer Pharmaunternehmen an der Börse. Merck, das letztes Jahr 64,2 Milliarden Dollar Umsatz machte, unter anderem mit der Krebstherapie Keytruda, stieg um 3,9%. Das große Pharmaunternehmen Pfizer, das im Jahr 2024 63,6 Milliarden Dollar Umsatz hatte, stieg um 2,5%. Gilead Sciences stieg um 5,8%.