Los republicanos en el Congreso quieren gastar menos dinero del gobierno, especialmente en salud para la gente pobre (Medicaid). Con ese dinero, quieren bajar los impuestos.

Este documento, que tiene muchas páginas, ha causado una gran discusión sobre la salud. Es la discusión más grande desde 2017, cuando quisieron cambiar la ley de salud llamada Obamacare.

Los republicanos dicen que quieren ahorrar dinero quitando cosas que no son necesarias con reglas nuevas. Pero los demócratas creen que mucha gente no tendrá seguro médico. Un estudio dice que 8.6 millones de personas menos tendrán seguro médico.

El representante Brett Guthrie de Kentucky dijo que con este dinero pueden usar la ley para mantener las bajadas de impuestos de Trump y ayudar a las familias trabajadoras, como prometieron los republicanos.

Pero los demócratas dijeron que los recortes eran muy malos y que querían eliminar la ley de salud de Obama.

Millones de americanos perderán su seguro médico, dijo el representante Frank Pallone de Nueva Jersey. También dijo que cerrarán hospitales, los mayores no podrán ir al médico y el seguro costará más a millones si esta ley se aprueba.

Los republicanos quieren aprobar un plan de impuestos y gastos de Trump rápidamente, antes de una fecha límite.

No se sabe qué pasará con la política que viene.

Un senador republicano, Josh Hawley de Missouri, dijo el lunes que quitar dinero de la salud para bajar los impuestos está mal y sería un error en política.

En total, 11 grupos de la Cámara han estado preparando sus partes de la propuesta. Los republicanos quieren ahorrar al menos 1.5 billones de dólares. Quieren usar ese dinero para seguir con los recortes de impuestos de 2017. Esos recortes se hicieron cuando Trump era presidente y terminarán al final del año.

Pero un grupo importante del Congreso, el Comité de Energía y Comercio, ha sido muy observado. Este grupo tenía que ahorrar 880 mil millones de dólares. Lo consiguió principalmente gastando menos en salud, y también gastando menos en programas de energía verde del gobierno anterior. Un informe inicial dijo que las ideas de este grupo reducirían el déficit (gastar más de lo que se tiene) en 912 mil millones de dólares en diez años. La mayor parte de este ahorro, al menos 715 mil millones, vendría de las ideas sobre salud.

El ahorro de dinero viene de cambios en Medicaid, que da atención médica a mucha gente, y en la Ley de Salud a Bajo Precio, que ahora ayuda a millones de personas más.

Para tener Medicaid, los adultos sanos sin hijos tendrían que trabajar, estudiar o ser voluntarios al menos 80 horas al mes. También tendrían que demostrar que cumplen los requisitos dos veces al año, no solo una vez. La ley revisaría mejor cuánto dinero ganan las personas que usan el seguro médico de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Esto podría hacer que la gente deje el programa y tenga problemas para seguir en él, sobre todo si tienen que ir a una oficina para demostrar cuánto dinero ganan. Pero los republicanos creen que así el programa ayudará a las personas que de verdad lo necesitan.

Algunas personas con Medicaid que ganan más de cierta cantidad de dinero tendrán que pagar un poco por algunas visitas al médico. No pagarán por ir a emergencias, por el embarazo, por los niños o por el médico de cabecera. Lo más que pagarán por visita será 35 dólares.

También, la gente no puede recibir ayuda médica si tiene una casa que vale más de un millón de dólares.

Esta ley afectaría a los inmigrantes que no tienen permiso para estar en el país. El gobierno pagaría menos dinero a los estados que dejan que estos inmigrantes usen el seguro médico público (Medicaid). Para tener el seguro médico ACA, tendrían que demostrar que están en el país de forma legal.

Otras medidas harían que todos los estados pagaran los costos.

Muchos estados han dado Medicaid a más gente porque el gobierno les ha ayudado, pero una ley quitaría el dinero extra que se dio por el COVID-19.

No subirán un impuesto que algunos estados usan para pagar parte de sus programas de salud. Este impuesto hace que el gobierno federal pague más, y algunas personas dicen que es una forma de que los estados tengan más dinero.

Las partes de la ley sobre energía son más cortas, pero cambian algunas acciones que el presidente Joe Biden tomó para luchar contra el cambio climático.

Quieren quitar dinero de algunos préstamos y programas de energía. También quieren que sea más fácil conseguir permisos para hacer proyectos de gas natural y construir tubos.