眾議院共和黨面對維護其選區利益、反對終結近乎免費醫療照護覆蓋的中間派共和黨議員所施加的壓力，似乎正朝部分而非全面撤銷其大幅減稅法案中原先對醫療補助計劃所規劃的重大削減措施方向轉向，此舉反映了在達成黨內共識上的顯著挑戰。

此乃肇因於無黨派之國會預算辦公室（CBO）週三所頒布之報告，該報告據估，共和黨基於撙節之目的所提出之諸項建議，將致數百萬美國人失其醫療補助之涵蓋。眾議院共和黨亟欲於聯邦政府之醫療、糧食券及其餘計畫上削減至多1.5兆美元之支出，以抵銷約4.5兆美元減稅措施所衍之歲入損失。

據國會預算局（CBO）的報告闡明：「在上述諸般方案的擘劃下，每個選項的實施皆預示著醫療補助的受惠人數將隨之遞減，同時，未能納入醫療保險體系之人口亦將呈顯著攀升之勢。」

上述諸項發現在衆議院議長麥克·約翰遜能否在總統唐納德·特朗普自行設定的陣亡將士紀念日最終期限前促成其所稱“一項巨大、優良法案”的通過一事上，再次引發了對於其前景不可測性的憂慮。

隨著經濟焦慮因特朗普政府政策，特別是其引發物價飆升、商品匱乏及全國失業潮風險的貿易戰而日益加劇，立法者們的不安情緒持續蔓延；共和黨的核心議程，即延長原定於本年度到期的2017年稅改方案，雖是重中之重，然其亦意圖藉由其他領域的削減以彌補減稅所致財政缺口，並抑制國家債務及赤字的螺旋式增長。

約翰遜持續一週於國會山莊議長室，與共和黨同僚密集策劃，尤其是與那些代表全國性競爭激烈選區、立場較為溫和的議員，他們憂心劇烈削減預算恐損害其選區的權益，此點尤為值得關注。

主導CBO報告的民主黨議員對其結果進行了無情的駁斥。

新澤西州民主黨籍眾議員法蘭克·帕隆（Frank Pallone）闡明：「國會預算辦公室這項無黨派色彩的評析，恰恰印證了我們持續強調的觀點：共和黨對於醫療補助的提案，預計將使數百萬人頓失他們的醫療照護福祉。」 此一審查報告係由他與俄勒岡州民主黨籍參議員羅恩·懷登（Ron Wyden）共同催生促成。

眾議院共和黨人於週二夜間結束會議後離去，據其所述，強生與共和黨領導層正針對聯邦政府對各州匹配補助中，最具爭議的醫療補助變革部分，展現出讓步姿態。

新澤西州共和黨籍眾議員傑夫·范德魯（Jeff Van Drew）評述，這些醫療補助的改弦易轍已然是強弩之末。

紐約共和黨眾議員尼克·拉洛塔（Nick LaLota）嚴正指出，唐納德·特朗普（Donald Trump）本人曾言之鑿鑿地聲明，他將堅決反對削減醫療補助，此舉與他所表達的立場南轅北轍。與此同時，他闡明共和黨內部日益趨於一致的共識是將削減的重心轉移至其他條款，以規避可能引發的政治爭議。

拉洛塔進一步闡明，其他倡議涵蓋對享有醫療補助者課以強制性工作義務、要求受惠者每年兩度（而非僅一次）重新驗證其資格，並確保非法滯留美國的移民無法染指此類援助。

然而，部分較為保守的共和黨人，尤以眾議院自由核心小組成員為代表，堅稱應實施更深層次的削減，以遏制減稅舉措可能引發的赤字遽增現象。

醫療補助乃屬由各州與聯邦政府聯袂擘劃、協同經營之鉅型計劃，其澤披廣達七千一百萬成人。

共和黨正審慎評估多種旨在削減該計劃聯邦撥款的擘劃方案，其中涵蓋下調聯邦政府對受益人醫療費用所承擔的挹注比例——該比例在若干案例中竟高達九成，堪稱天文數字。

此議案，聯邦政府擬將其對每位醫療補助受領者的撥款設定上限，然此舉亦已然在國會議員間式微，難以獲得廣泛支持。

縱然這些變革或可締造數十億美元的節約，惟根據國會預算辦公室（CBO）所言，其亦將導致約千萬人口失去醫療補助之保障。

這些議案似乎已然被無限期地束之高閣。

然而，共和黨人持續斟酌其他針對醫療補助的修訂建議，其範疇涵蓋對各州向那些因聯邦撥款而享有更高支付額的醫療服務供應商徵稅施加新的桎梏；據報，此舉措或能為國庫挹注數十億美元的節餘，然弔詭的是，此同時亦可能導致約八百萬公民的醫療保障網蕩然無存。